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下面附上一則新聞讓大家了解時事
地下街眼鏡行被迫違規 柯文哲：土管條例恐要大修 | 大台北 | 地方 | 聯合新聞網
台北市議員戴錫欽近來接獲業者陳情，指受限於土管規定，導致台北市捷運地下街的眼鏡行不得設立驗光所，最後只好請無照人員幫民眾眼光。圖／台北市議員戴錫欽研究室提供 分享 facebook 台北市議員戴錫欽近來接獲眼鏡行業者陳情，指驗光人員法105年上路後，若要新設置眼鏡行，得在眼鏡行內設置驗光所，不過受限於台北市土地使用分區管制自治條例，捷運地下街的眼鏡行根本無法設置驗光所，被迫只能請無照人員幫民眾驗光，否則就會吃上罰單，痛批根本就是本末倒置。對此，台北購物必買市長柯文哲直言，這是一個很麻煩的問題，台北市的土管自治條例恐怕要大修，會再研議。. } }); } 戴錫欽表示，過去眼鏡行只要取得「JZ99060驗光配鏡服務業」後，即可從事驗光配鏡服務，但在驗光人員法及施行細則上路後，才開設的眼鏡行，需要設驗光所並符合土地使用分區。換句話說105年1月6日後設立的新眼鏡行，都必須符合驗光人員法的相關規定。戴錫欽表示，捷運地下街土地使用特惠組合好物分享分區，屬「道路用地」或「交通用地」，而「驗光所」卻是屬於「醫療保健服務業」，導致進駐在捷運地下街的眼鏡行，無法設置驗光所熱賣商品優惠專區，日前有東區地下街的眼鏡行打算申請設立驗光所，就被台北市衛生局「非商場或商店街使用範疇」為由打槍。他說，導致地下街「有證照人員」不能驗光怪象，業者甚至還被迫請無照驗光人員，不然就是要搬家，這難道對民眾是真好嗎？戴錫欽說，儘管設立驗光所及人員考照10年輔導緩衝期，法規上路前所開設的眼鏡行暫不開罰，但這總不是超值推優惠網站個辦法，要求市府應跨局處研議，並在不違反中央法令，兼顧民眾權益的前提下，提出解套辦法。對此，柯文哲說，這確實是個問題，土管條例是個很大的問題，這種個案太多，台北市土管條例恐怕真的要大修，回去會馬上再研議。
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力最近流行商品；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
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