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在廢棄派出所教英文 李家同：小一生認得octopus | 中小學 | 文教 | 聯合新聞網
創辦博幼基金會的暨南大學前校長李家同，長期推動幫偏鄉弱勢生補救教學，至今自己也仍會教孩子英文。李家同近日在臉書發表文章指出，有一天，他去新竹縣尖石鄉石磊國小，那裡有博幼的課輔據點。有一批小限量不等人的必買清單朋友是國小一年級學生，正在做一個測驗，測驗題如下：. } }); } 他當時搞不清楚這是什麼樣的測驗，後來才知道了，老師唸一個字，學生要在紙上將這個字圈起來。要知道，小一生是不限量折扣商品認得這些字的，他要完全從聽力中決定老師唸的是哪一個字。「我覺得這應該算是一種英感測驗，因為這表示學生對於英文的發音是有一些感覺的，就好像我們對於DoReMi有感覺一樣。」李家同一時興起，選了以下幾個字soft、lost、hug、rat、swim、lemon、under、octopus、lollipop、bell等等，五位小朋友居然全部答對。最令他訝異的是，孩子居然找到了octopus（章魚）和lollipop（棒棒糖）。不要忘了，這些小孩才只是小一生，且也不是在雙語學校念書。李家同說，尖石鄉很偏遠首選網友一致推薦，海拔一千公尺，下午四點半，溫度只有17度，可想見冬天的情況。網路熱銷特賣從新竹市過去，只能開車，全程彎彎曲曲。幸運的是，博幼仍然有很多很好的老師教孩子們英文、數學和閱讀。且老師也不斷地發展特有教材，實在是很不容易的事。博幼在石磊的教室，原來是一個派出所，大概因為當地的人越來越少，犯罪當然也就越來越少，派出所就廢棄了。李家同說他每次去，都感到破舊，虧得遠雄幫教室油漆一新，現在看上去很漂亮。他希望大家支持博幼基金會在非常偏遠地區的工作，老師應該受到鼓勵。李家同長期推動幫偏鄉弱勢生補救教學。圖／博幼基金會提供 分享 facebook
血癌新藥「Kymriah」要價千萬 日本納保
白血病、淋巴癌的最新免疫治療藥物「Kymriah」，繼歐美等國批准，日本也在今年二月通過，現在訂出價格為3349萬日圓，近台幣1千萬，天價的金額令人咋舌，不過日本也決定納入醫療保險給付範圍，讓患者一個月負擔相當台幣十多萬元。
白血病等最新治療藥物，瑞士製藥巨頭諾華開發的「Kymriah」，現在日本厚生勞動省拍板，一次用藥價格為3349萬日圓，約台幣940萬，將納入公共醫療保險。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這是用藥一次就可能治癒的治療方法，因此患者期待很大，這與過去血液癌症的抗癌藥完全不同，它的確是革新的藥物。」
Kymriah是利用「CAR-T細胞療法」的最新癌症免疫療法，從癌症患者體內取出免疫細胞T細胞；利用基因工程強化患者自體T細胞，提高對抗、攻擊癌細胞的能力；最後把T細胞放回患者體內，讓它強力攻擊癌細胞。目前臨床試驗顯示，患者整體緩解率約八成，現階段是針對標準治療方法無效的部分白血病及淋巴癌患者，日本估計一年最多216人。
全國癌症患者團體聯盟理事長 天野慎介：「這種藥物可能讓治療完全改變，我由衷希望藥物能盡快送到患者手上。」
在美國，Kymriah一個療程要價47萬5千美元，約台幣1500萬，在日本也要近千萬台幣，價格驚人。日本納入保險後，患者一個月支付數十萬日圓即可，剩下的3300多萬，則由保費和稅金負擔。
健康保險公會聯盟理事 幸野庄司：「高齡化的同時，現役世代人口也減少下，團塊世代進入75歲的2022年起，醫療保險財政將會更陷入危機。」
儘管Kymriah日本市場規模，估計約70億日圓，約台幣20億，對健保財政影響不大，但這幾年越來越多超高價格的新型藥物問世，連帶壓迫日本醫療保險財政。比如心臟病重症患者，製作心肌薄膜的藥物，要價1500萬日圓；治療脊髓損傷的特別細胞，同樣要1500萬，相當台幣420萬；這次的Kymriah更是日本納入保險的藥物中最貴的，主要是因為每個都必須「量身訂做」，得從各個患者身上取細胞省錢大作戰折扣情報加工。
東京大學特任教授 田倉智之：「這不是過去大量製造、大量販賣的模式，是配合每一個人的情況去製藥，因此效率會下降，單件價格也就上升。」
就怕未來這些高價藥物壓垮醫療保險，日本健保聯盟提案，要求政府修正保險給付範圍，治療像血癌這種個人負擔困難的高價藥品，保險應該給付，但在一般藥局就能買到的市售維他命或貼布等，則應該排除。
東京大學特任教授 田倉智之：「往後還會有更多這種高額藥物問世，日本醫療體系存在這個大問題，到時全民健保制度本身都可能無法運作。」
當然高額藥物一旦普及，價格也可能調降，新抗癌藥物「保疾伏」(Opdivo)，5年前剛問世時要價3500萬日圓，現在降到960萬，不到最初的三成。日本專家認為健保應優先給付攸關生命，具重大風險的患者，未來如何分配有限的健保財源，都將是各國一大課題。
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